2018年1月20日土曜日

大浜第一病院WORK SHOP

沖縄の 大浜第一病院WORK SHOPです。
こちらは前室個室・しかも無料個室!の凄い病院です。
院長の大城先生とは長いお付き合いをさせて頂いております。お招きいただきまして、ありがとうございます。

本江先生がIVUSを読みます。
 私はその指示通りにギリギリの位置でステントを入れます。
かなり良い位置に決まると、術者としては最高の気持ちです!患者さまにも最高の治療を提供出来たのでは無いかと思います。
嬉しいです。
もちろん、PPAPです。5Frです。
治療終了後の記念写真です。
前田先生、瑞慶覧先生、槇野先生はじめとする大浜第一病院の先生方、ご参加いただいた先生方、技師の皆様、看護師の皆様、プロデューサーの嘉数先生、関係者の皆様、そして大城先生、本当にありがとうございました!
なにより治療が終わった後ににっこり笑って「ありがとう」と言ってくれた患者さまに感謝です。
沖縄の人はみなさま素敵です!

2018年1月17日水曜日

心筋シンチ

昨日の治療は研究会用の記録をいたしました。PCIがメインではなくシンチの会です。
若い頃(もう20年近く前!)に一所懸命心筋シンチをやりました。誰よりも治療の低既往に厳格であるべきだと思ったからです。一緒に仕事をしてくれた放射線技師さんは、ニコニコしながら一ヶ月に40件から最高75件以上のシンチをこなしてくださったのをよく覚えています。
そのおかげで未だにシンチのメーカーさんや研究会からお声をかけて頂く事があります。有り難いです。
ちなみに、当院の橋本先生はこの分野の権威です!シンチの読みはお任せコースで申しわけございません....。
治療としては、難しくない治療ですが、PCIとしての見せ場はステントの種類とそれをどう置くか、ギリギリのいい所で綺麗に決まったと自負があります!患者さまもきっと良くなるでしょう!
今日は学生の口頭試問のあとは、シンチのデータを一所懸命みていました。

それにしても、現在東海大学はベッドが満床です。緊急入院が取れない状態です。悔しいです。


2018年1月9日火曜日

同軸性

PPAPもいろいろ解る事も増えてきました。エコーでみながらやっているおかげだと自分では思っています。
深さ、角度、血管径...などなど。
やはり解剖や機能を理解しながら新しい事をするのは楽しいものです。
(写真は参考画像です。)

さて、同軸性がとれないとインターベンションは厳しいモノがあります。今日の症例はつくづくそれを思い知りました。
若い先生のヘルプです。
さまざまなデバイスやワザを使っても、根本的な所が噛み合っていないとなかなか大変です。その中でも同軸性というものがいかに大切かを実感した次第です。カテが太いとか、細いとかは関係が無い事です。
どうにか、なんとかなりましたが、....大事な会議に遅刻してしまいました。申しわけございませんでした。
回診→学生オリエンテーション→心カテ→健診→壊れたコンピュータファイルの修復作業(お力を貸してくださったSさん、ありがとうございます!)→PCIヘルプ→会議→書類書き....。こんな一日でした。ふー。

2018年1月7日日曜日

第13回 房総カンファレンス

新春のイベントといえば、房総カンファレンスです!
すでに、第13回ということですっかり新春の行事になりました。
日本中から沢山の先生方、千葉の各地からの先生方が集まります。
まずは、主催の松村先生のご挨拶です。
今年もお声をかけていただきまして有り難うございました。
苦労した症例、上手く行った症例、大変な事に成った症例など盛りだくさんでした。
私も一例発表させて頂きました。
夜中まで会合が続きます。
バタバタと倒れるように寝てしまう先生方も...とても写真を出す事ができません(笑)。
朝一番でまた日本中に帰っていきます。みなさま、お元気すぎます!
沢山の症例から、今回も勉強させて頂きました!松村先生、藤本先生、ご参加された皆様方、本当にお疲れさまでした!ありがとうございました!



2018年1月5日金曜日

東海大学での仕事初め

今日は私にとって2018年の東海大学での仕事初めです。
朝のミーティング・回診、そして午前は外来でした。予約以外の患者さまが多かったです。しかも通常の再来ではなく、ほぼ新患同様の患者さまばかりでした。しかし昼には終わることができました。

午後からは、検査と治療です。
冠動脈インターベンションではありませんが、準緊急的な治療です。なかなか難渋いたしました。あの手、この手で頑張って、思い切った一手を加えて、どうにか、...いや、最高の出来で終われました!
止血後に「うまくいったよ!よかったね!」と患者さまに話しかける中野先生と、一所懸命頑張って疲れたにもかかわらず治療の大成功に眼から笑顔がもれる宮本先生です。本当によかった!
長い治療につきあってくれたコメディカルの皆様や、その間の我々の他の仕事を代わってくれた仲間たち、急遽使用デバイスを取りそろえて持って来て下さったディーラーさんにも感謝です!ありがとうごさいました。
この調子で根性だして、今年も頑張っていきたいと思える一日になりました。

2018年1月4日木曜日

仕事初め2018年

平成30年の仕事初めは、おひさまクリニックからです。まだお仕事がお正月休みの患者様も多くいらっしゃるのだなぁと思いました。今日もスクリーニング、薬の調整、エコーなど、循環器医師としての外来をたくさん致しました。
 午後からはあおもり協立病院で治療です。LMT、multivessel disease、CTOと盛りだくさんでした。いつものIVUSの調子が悪く、違う機種での検査と治療でした。どれもサクサクと進み、かなりいい感じのデキだと思います。良かったです。
頼れるいつもの仲間たちと治療でした。
市内の高校生の見学&実習がありました。まだ松の内で冬休みというのに....マジメですね。例によってデバイスを触ってもらったり、実際の症例を見てもらったりするのですが、流石にLMTをガリガリやりながらゆっくり解説するのは無理でした。お許しください。
みなさま、お疲れさまでした!
青森-羽田便は満席です。私のような出稼ぎ父さんだけではなく、若い人たちやお子様連れの方々もいらっしゃいました。
羽田からのバスも満席!混んでいます!道は空いていたのでスムーズに移動できました。
仕事初めの一日、結構働きました!
明日は伊勢原での外来です。東海大学での私の仕事初めです。頑張ります!
では、皆さま、今年もよろしくお願いいたします!

2018年1月1日月曜日

謹賀新年

明けましておめでとうございます!
本年も宜しくお願い申し上げます。